गुर्दे की पथरी की लेजर सर्जरी

Ureteroscopy procedure

( Removal of Ureter stone / गुर्दे की नली से पथरी निकालना)

Ureteroscopy is a minimally invasive procedure used to diagnose and treat conditions of the ureter and the kidneys. It involves the use of a ureteroscope, a thin, flexible tube with a light and a camera at the end, which is inserted through the urethra and advanced into the ureter and sometimes into the kidney.

Here’s an overview of the ureteroscopy procedure:

1. Anesthesia: Ureteroscopy is typically performed under general anesthesia. In some cases, local or regional anesthesia may be used.

2. Insertion of the Ureteroscope: The ureteroscope is inserted through the urethra and into the bladder. It is then guided up through the ureter and into the affected area, such as a stone or tumor.

3. Visualization and Treatment: The ureteroscope allows the urologist to visualize the inside of the ureter and kidney on a monitor. If a stone or any other abnormality is detected, various treatment options can be employed:

   • Stone Removal: Small stones in the ureter or kidney can be removed using special baskets, laser lithotripsy (breaking the stone into smaller fragments with a laser), or other retrieval devices.

   • Biopsy or Tumor Treatment: If there is a suspicious lesion or tumor, the urologist can take a biopsy sample for further examination or use specialized instruments to treat the abnormal tissue.

   • Stent Placement: In some cases, a ureteral stent may be placed to relieve blockages, provide temporary drainage, or facilitate the healing process. The stent is a thin tube that is inserted through the ureter and left in place temporarily.

4. Completion of Procedure: Once the necessary diagnostic or therapeutic steps are completed, the ureteroscope is removed, and the patient is taken to the recovery area.

After the ureteroscopy procedure, you may experience some temporary urinary symptoms, such as blood in the urine, mild discomfort, or increased frequency and urgency. Your urologist will provide instructions for post-procedure care, which may include drinking plenty of fluids, taking prescribed medications, and following any dietary recommendations.

The recovery time after ureteroscopy is usually relatively short, and most patients can resume their normal activities within a few days. However, the specific recovery period can vary depending on the individual and the complexity of the procedure.

PCNL surgery

Removal of Kidney stones /गुर्दे की पथरी को दूरबीन से निकालना

PCNL stands for Percutaneous Nephrolithotomy.

यह एक शल्य प्रक्रिया है जिसका उपयोग गुर्दे में स्थित बड़े या कई छोटे पत्थरों को निकालने के लिए किया जाता है। पीसीएनएल आमतौर पर तब किया जाता है जब पत्थरों का आकार, स्थान या संरचना अन्य गैर-सर्जिकल उपचारों जैसे एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी (ईएसडब्ल्यूएल) या यूरेटेरोस्कोपी को कम प्रभावी बनाती है।

यहाँ PCNL प्रक्रिया का विवरण दिया गया है:

एनेस्थीसिया: PCNL आम तौर पर सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, जिसका मतलब है कि आप सो रहे होंगे और प्रक्रिया के दौरान आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा।

पहुँच और प्लेसमेंट: सर्जन आपकी पीठ या बगल में एक छोटा चीरा लगाता है और चीरे के माध्यम से एक खोखली ट्यूब डालता है जिसे ट्रोकार कहा जाता है, जो किडनी तक पहुँचती है। ट्रोकार को इमेजिंग मार्गदर्शन के तहत त्वचा, मांसपेशियों और किडनी में निर्देशित किया जाता है, आमतौर पर फ्लोरोस्कोपी या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके।

ट्रैक्ट क्रिएशन: एक बार ट्रोकार लगाने के बाद, सर्जन त्वचा से किडनी तक एक ट्रैक्ट या सुरंग बनाने के लिए विभिन्न उपकरणों का उपयोग करता है, जो गुर्दे के ऊतकों से होकर गुजरता है। यह एक मार्ग बनाता है जिसके माध्यम से पथरी निकालने के लिए गुर्दे में स्कोप डाला जाता है।

पत्थर निकालना: नेफ्रोस्कोप या लचीले एंडोस्कोप जैसे विशेष उपकरणों को किडनी की पथरी को देखने और टुकड़े करने के लिए ट्रैक्ट से गुजारा जाता है। पत्थरों को छोटे टुकड़ों में तोड़ने के लिए लेजर या अल्ट्रासाउंड ऊर्जा का उपयोग किया जा सकता है, जिन्हें फिर ग्रैस्पर या सक्शन डिवाइस का उपयोग करके निकाला जाता है। कुछ मामलों में, पत्थरों को तोड़ने में मदद के लिए एक यांत्रिक लिथोट्रिप्टर या वायवीय ऊर्जा का उपयोग किया जा सकता है।

जल निकासी की व्यवस्था: पत्थर निकालने के बाद, मूत्र की निकासी की अनुमति देने और किसी भी अवशिष्ट टुकड़े को अवरोध पैदा करने से रोकने के लिए गुर्दे में एक ट्यूब या कैथेटर रखा जा सकता है। जल निकासी ट्यूब आमतौर पर शरीर के बाहर एक बैग या कंटेनर से जुड़ी होती है।

PCNL प्रक्रिया के बाद, आपको थोड़े समय के लिए अस्पताल में निगरानी में रखा जाएगा। ठीक होने में लगने वाला समय अलग-अलग होता है, लेकिन अधिकांश रोगियों को कुछ दिनों तक अस्पताल में रहने की उम्मीद हो सकती है। आपको पीठ या बगल में कुछ असुविधा या दर्द का अनुभव हो सकता है, और प्रक्रिया के बाद कुछ दिनों तक मूत्र में रक्त आना आम बात है। दर्द को नियंत्रित करने और संक्रमण को रोकने के लिए दर्द निवारक दवाएँ और एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं।

किसी यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करना महत्वपूर्ण है जो आपकी विशिष्ट स्थिति का मूल्यांकन कर सकता है और यह निर्धारित कर सकता है कि क्या PCNL आपके लिए उपयुक्त उपचार विकल्प है। वे आपकी व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर संभावित जोखिमों, लाभों और अपेक्षित परिणामों पर चर्चा करेंगे।